“非常理解你的痛苦，但这样的痛苦是无谓的，除了药物的调解，还需要有一个正确的心态……”80多岁的精神科专家赵贵芳教授，面对着一名60多岁，退休才几年的杨女士说。

　　12月14日，青岛安宁心理医院特邀山东精神卫生中心赵贵芳教授莅临会诊。一下午的时间，赵教授为多名患者进行了详细会诊。

　　1■“夕阳红”变成了“夕阳灰”

　　退休前，杨玉(化名)是一名开朗、爱笑的女士，对生活充满着热情。之前幻想着退休后“夕阳红”的生活一定很美，可以到处旅游，不必受单位的拘束。可是，自从几年前退休后，她却发现自己的退休生活是“夕阳灰“，她的情绪逐渐变得糟糕，感觉找不到生活的重心了，开始变得郁郁寡欢，早晚乏力、食欲不振，现在连睡眠也成了问题，好的时候能睡五六个小时，不好的时候甚至一整夜都睡不着。生活还有什么意义?她经常这样问自己。

　　最近，杨玉又出现了焦虑、烦燥的症状，还伴有身体上的不适，有时感觉胃不好，有上腹饱胀感，去检查了一下，没事;后来又感觉下腹痛、便秘，检查了下也无大碍。感觉饱受摧残，于是便来到安宁心理医院求诊。

　　赵教授表示，抑郁症是老年人的一种常见的情感障碍，在65岁以上人群中发生率约为1/7左右。76.8%的老年性抑郁症患者发病前有一定的精神诱因，如家庭矛盾、经济纠纷、夫妻不睦、子女不孝、身患重病等。.老年抑郁症需要积极预防，发现苗头后要及时就医。

　　“别自己给自己加压力，我们给你把药调好了，你好好摆正心态，日子越来越好了，你要学会享受生活。”赵教授对杨玉说，“我已经八十多岁了，可是还是感觉很有精力，当然运动、养生、心态都要跟得上。如果你感觉很有精力，也可以找点事情做，发挥一下余热，其实在很多国家，老年人在外面工作很常见，但一定要量力而行。“

　　经过赵贵芳教授一番耐心开导，杨玉女士脸上逐渐有了笑容，表示会积极听从建设，除了吃药，也会多参加社会活动，有一个积极的生活态度。

　　2■离群索居的“家里蹲”

　　又一次见到了张倩(化名)。她那么渴望出院，回到自己的家庭，和母亲相依为命。

　　在自己小的时候，父母就离婚了，母亲把自己辛苦带大。希望自己能够考上好的大学，有一个光明的前途。通过自己的努力，张倩考上了青岛本地一所不错的大学，然而，由于重度胃炎，自己办理了休学，之后便跟不上学业，由于种种原因，不得不肄业回家。

　　呆在家里的时候，张倩爱上了网游。同时发现这是个不错的谋生手段，通过卖游戏装备可以赚不少钱，从开始时的每月赚几百元，慢慢赚上千元，最多的时候甚至赚到2万多元，平均下来，每个月有五六千元的收入。于是，张倩就把打网游作为了职业，开始了离群索居的生活。

　　面对这个“家里蹲“的女儿，母亲脸上的愁容一天阴过一天。由于没有社交，生活圈子太过狭小，张倩一直找不到合适的男朋友。母女关系日益紧张，两人都不爱做饭，点外卖成了生活常态，家里的卫生也都懒得收拾。

　　在母亲眼中，女儿有些不正常：爱洗手，有时连续洗;爱擦鼻子，有时地上的纸能摞成小山一般;甚至还会出手打自己。感觉到女儿的异常，她把张倩送到了安宁心理医院。

　　面对专家，张倩也有一肚子话说：爱洗手是体育训练时手上沾了铁锈，爱擦鼻子是因为有时犯鼻炎……母亲做过脑部手术，并且看不惯自己。

　　听了张倩的诉说，赵教授表示，还需要和专家进一步的评估，并希望张倩的妈妈能够现身，详细讲述张倩的情况，毕竟几年前，张倩还在青岛精神卫生中心住过院，有过病史，需要慎重诊断。

　　“虽然在家里打电游能够谋生，但年轻人还是应该多接触社会，多与人交往，人毕竟是社会的动物，走出去，也会有一个正常的心态。”赵教授说，如果长年“闷”在家里，多少会有一些“不合群”，也容易导致心理问题的产生。像张倩这样，30多岁了还是单身，母亲肯定十分着急，母女关系也就难以和谐。

　　3■“有人在偷偷爱着我”

　　粉丝追星，司空见惯。尤其是综艺真人秀火热的当下，许多明星凭借节目上的优秀“人设”，吸粉无数。

　　追星，不足为奇。但凡事有个度，一旦过了度，就会变成病态。在精神科的症状标准中，当患者坚信某人深爱着自己，或对自己有特殊的关照与好感，而事实上对方并无此意时，或并不认识自己时，就属于“钟情妄想”的范畴。

　　她，已经50多岁了。性格孤僻，时常自言自语。曾经自杀过，幸而被成功抢救。她最大的特点就是，总是“钟情”于某个领导人，曾经“听到”过领导人告诉自己他的电话号码和地址，她甚至去寻找过。

　　在自己几十年的人生里，她脑海中经常浮现一种声音，在指导着她去做很多的事情。甚至在面对赵教授时，还坚称自己确实获得过电话号码，但被问及“还去不去找了?”她只是笑，未置可否。

　　赵教授说，这属于特殊的钟情妄想，属于思维内容障碍的一种临床症状。钟情妄想实际上是一种被钟情妄想，是精神分裂症患者中一个比较常见的妄想症状，需要药物治疗。随后，赵教授与医务人员具体研究了诊疗方案。

　　人物

　　【名医介绍】

　　主任医师，教授，硕士研究生导师

　　中华医学遗传学会精神病遗传协作组副组长

　　中华精神科杂志主编

　　山东省母婴保健医学技术鉴定委员会委员

　　山东精神医学编委

　　中华实用医学杂志常务编委

　　中华医学会会员

　　中国心理卫生协会会员